既然抗凝会流血，那就用外敷来吸水！

　　伸出右手，食指、中指、无名指三指并拢，搭在张桂敏左手手腕的寸关尺上。

　　脉位浅表，指下感觉滑利如珠。

　　脉率偏快，搏动有力。

　　脉滑数。

　　林易收回手，站起身。

　　半透明的光幕在空气中展开。

　　一行行文字悬浮在张桂敏头顶。

　　【患者：张桂敏，女，52岁】

　　【诊断：股肿（湿热瘀阻证）】

　　【病机：术后卧床，气血运行不畅，湿热下注，瘀血阻滞脉络，水湿外溢肌肤，发为肿胀疼痛。】

　　【病因权重分析：湿热下注瘀阻脉络（70%），术后气血瘀滞加重（20%），久卧气机不畅（10%）】

　　光幕缓缓收拢，化作光点消散。

　　林易转过头，看向陈权。

　　两人走出病房，回到护士站。

　　“按中医来讲，这是湿热瘀阻。”

　　林易在护士站的电脑前坐下，登入电子处方系统。

　　“抗凝的路子是对的，防止血栓进一步发展，中医这边可以从消肿这块加把力。”

　　陈权站在林易身后。

　　“单纯抗凝对消肿起效确实比较慢。”

　　陈权看着电脑屏幕。

　　“具体怎么配合？”

　　“她胃口还可以，先开一些内服清热利湿，活血化瘀的药，同时联合外治局部消肿，针刺辅助疏通经络。”

　　林易握住鼠标。

　　“前提是不碰患肢，严禁按摩挤压，避免血栓脱落。”

　　陈权点头。

　　林易敲击键盘，调出中药方剂模板。

　　四妙勇安汤合萆薢渗湿汤加减。

　　金银花30克，玄参20克，当归15克，生甘草10克。

　　这是四妙勇安汤的原方，主治热毒暗伤气血。

　　林易继续输入。

　　萆薢15克，黄柏12克，赤芍15克，茯苓皮20克，川牛膝12克。

　　最后加上一味。

　　生大黄6克（后下）。

　　“先开七剂。”

　　林易敲下回车键。

　　“清热解毒，活血利湿，加了生大黄通腑泄热，解决她三天未解大便的问题，大便通了，气机就顺，水湿才有出路。”

　　打印机吐出处方笺。

　　林易拔下笔帽，签上名字。

　　接着，林易点开外治处方界面。

　　输入冰硝散。

　　芒硝1000克，冰片10克。

　　“共研细末，装入长条形纯棉布袋。”

　　林易一边打字一边交代。

　　“均匀铺在小腿到脚踝。每天外敷六到八小时。”

　　陈权看着屏幕上的药名。

　　“芒硝外敷能消肿？”

　　陈权有些疑惑。

　　他只知道芒硝口服是泻药。

　　林易停下手里的动作。

　　“芒硝性寒，外用能软坚散结，消肿止痛。”

　　林易看向陈权。

　　“从现代医学角度解释，芒硝是硫酸钠，配合冰片透皮吸收，局部高渗环境改变细胞内外渗透压，能促进组织间隙的水肿液被吸收入血，随尿液排出。”

　　林易把外治处方打印出来。

　　“这个用法在中医外科很常见，消退组织水肿比静脉用药更直接。”

　　陈权把处方接过去，看了一遍。

　　“原来是这样。”

　　陈权点头，“物理渗透压改变，不影响凝血机制，完美避开了切口出血的风险。”

　　林易站起身，从衣兜里掏出针灸盒。

　　“去病房我给他做一次针刺