穿孔还是蠕动？中西医的生死判决

“治疗后两小时复查，心电图持续监测。”

　　林易答。

　　侯磊的目光停在停用指征上，微微点头。

　　“停用边界倒是写得很清楚。”

　　“这种危重症风险客观存在，所以边界自然也得清楚。”

　　林易从箱子内取出另一只密封袋。

　　“这是我自制的贴敷，外加神阙穴贴敷，温阳化湿，同时采用针刺水分，阴交，松解中焦气机，帮助药液保留和排出。”

　　侯磊看向贴敷袋上的红色标签。

　　“雷公藤提取物？这得有省级实验室才能弄到吧。”

　　林易笑了笑，“嗯，贴敷的原料之一，李会长叫我来治病，我总不能空着手来吧。”

　　李长青双手合十，表示感谢。

　　林易拿出两份知情同意书。

　　“按照流程，李会长还是得签下，麻烦理解。”

　　李长青点头。

　　“明白，手续是应该的，既然我们不打算透析，选择保守治疗，任何风险我们都能接受。”

　　一旁的侯磊轻叹一声。

　　按照他的思路，早就该上透析了。

　　不过患者不愿意，他也没办法。

　　没过多久，药液按照林易的煎煮要求准备完毕。

　　护工重新测温，度。

　　过滤后的药汁呈深褐色，装在一次性灌肠袋中。

　　林易开口。

　　“开始吧。”

　　护工戴上手套，协助老人转向左侧卧位。

　　林易检查肛周皮肤和导管刻度。

　　护工先用四十毫升温水低压灌入，等待数分钟，排出少量黑褐色硬便。

　　腹部张力下降了少许。

　　配好的红褐色药液装入灌肠袋。

　　林易捏住导管前端。

　　“七厘米，停。”

　　护工固定导管，打开调节器。

　　药液缓慢下降。

　　“心率94，血压164/94。”

　　侯磊报出数据。

　　50毫升药液进入肠道，老人眉头收紧。

　　“胀。”

　　林易轻轻按压左下腹。

　　“能忍受吗？”

　　“能。”

　　“100毫升，夹管。”

　　护工关闭调节器，退出导管。

　　老人继续保持左侧卧位。

　　林易拆开一张密封敷贴。

　　他清洁脐周皮肤，将含雷公藤提取粉、冰片、肉桂、制附子和川芎的敷贴贴在神阙穴。

　　边缘逐圈压实，标签上的起始时间。

　　皮肤测温仪显示℃。

　　林易让老人恢复仰卧位，腹部垫高。

　　脐周水肿使穴位边界变钝，一条扩张的浅表静脉从水分穴右侧斜过。

　　他取出毫针，在针体六毫米处做好标记，用碘伏消毒后，林易用左手绷紧皮肤，右手持针。

　　针尖从水分穴中心向左偏开半毫米，直刺四毫米。

　　针下阻力偏软。

　　林易捻转半圈，针尖再进零点八毫米，指腹很快捕捉到沉紧感。

　　得气。

　　林易退针至天部，保留一点五毫米。

　　针柄向上倾斜，探刺三毫米，停留三秒，沿原针路退出。

　　下方探刺阻力偏低。

　　他缩短进针距离，角度向左调整。

　　针尖进入高阻力区边缘，随即回撤。

　　左侧分三段推进，每段一毫米。

　　右侧邻近扩张静脉，针柄压低，方向偏向右上。推进两点四毫米后停止。

　　四向探刺完成。

　　针尾保持轻微震颤。