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烧山火显神威,冰封的脾阳活了!

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下针之前,林易做最后的查体。

  他松开手腕,伸手掀开男孩的左眼皮。

  瞳孔对光反射尚存,眼白没有黄染,顺势压住下巴。

  “张嘴。”

  管床医生小周一只手还在捏气囊,侧身给林易让出操作空间。

  男孩的口腔被撬开。

  舌体胖大,几乎撑满整个口腔,边缘可见齿痕。

  上面铺着一层厚重滑腻的白苔,像一层化不开的浓霜。

  舌底静脉隐发紫。

  林易收回手,触了一下男孩的前臂皮肤。

  偏凉。

  面色青紫中透着一层灰暗的水色。

  四诊信息在脑子里迅速归拢。

  脉濡细沉迟,舌胖大白腻苔,面色晦暗,肤温偏低。

  重度寒湿。

  他转头看向刚被叫进来的女人。

  那是男孩的母亲,她眼睛哭得通红,双手攥着自己的衣角。

  “发病之前,孩子有没有淋过大雨,或者蹚过水?”

  母亲愣了一下,红着眼拼命点头。

  “有!放学回家路上遇到雷阵雨,没打伞,浑身湿透回来的!第二天就开始说腿没劲……”

  林易没再问了。

  他目光收回,落在病床上的男孩身上。

  视线凝聚。

  蓝色光幕无声拉开。

  【患者:张浩,男,9岁。】

  【诊断:痿证(寒湿浸淫,脾不主肌肉)】

  【病机:暴雨涉水,寒湿直中太阴脾经。湿邪重浊黏滞,困阻脾阳。脾主四肢肌肉,脾阳被遏则肌肉失于温煦。无力渐次蔓延,上及胸廓则呼吸肌受累。】

  【病因权重分析:寒湿直中太阴(75%),治疗周期内正气持续消耗(25%)】

  光幕隐没。

  林易眨了一下眼。

  “寒湿型痿证。”

  他看向邓学军,语气平稳。

  “孩子淋雨受凉,寒湿这东西重,黏。它侵入脾经,脾主肌肉,脾阳被湿气冻住了,手脚就先没力气。现在湿气蔓延到胸口,呼吸肌也停工了。”

  邓学军眉头锁死,推了一下眼镜。

  “丙球和血浆置换都用了,这是标准的脱髓鞘抗炎方案,为什么还在恶化往上走?”

  林易目光扫过输液架上还在滴注的液体袋。

  “西药针对免疫系统本身,方向没错,但寒湿的底子在那儿冻着,把脾阳彻底压死了,光调节免疫,水化不开,无力就会继续蔓延。”

  “我现在用针刺开路,温阳除湿,中西疗法一起上。”

  监护仪上,血氧还在78跳动。

  管床医生小周的手稳定地捏着气囊,节奏均匀。

  邓学军看了一眼监护仪,又看了一眼林易。

  “行,那赶快下针吧。”

  林易拉开随身的针包,取出长针,三寸规格。

  “急性起病,还好他底子不错,扛得住重手法。”

  他把男孩的病号服从背后拉开,露出脊柱两侧的皮肤,肩胛骨下方肌肉松弛,触感绵软。

  酒精棉球擦过第三胸椎棘突旁开寸的位置。

  双侧肺俞,进针。

  针尖破皮,斜刺入肌层。

  一寸半。

  食指和拇指捏住针柄,大角度捻转。

  三进一退,提插幅度沉猛,指力贯穿。

  第七胸椎棘突旁开寸。

  双侧膈俞。

  第十一胸椎棘突旁开寸。

  双侧脾俞。

  六根针,平刺扎入背部腧穴。

  针尾微微颤动。

  林易绕到正面,男孩的病号服前襟已经被解开,露出消瘦的腹部。

  中脘穴,脐上四寸正中,直刺一寸半。

  气海穴,脐下一寸半,直刺两寸。

  双侧足三里,外膝眼下三寸,胫骨前嵴外一横指,直刺两寸。

  提插结合大角度捻转,手法沉实,每一针的手感都像是在冻土里打桩。

  林易在足三里上加了烧山火的手法。

  三进三退,紧按慢提,指下等气至。

  十秒,二十秒。

  男孩足三里周围的皮肤温度开始上升,微泛红。

  最后一根针捻下。

  原本只有进气没有出气的男孩,喉咙深处发出一声粗重的气音。

  胸廓猛地一弹。

  膈肌在强物理刺激下产生条件反射性收缩,胸廓重新有了微弱的自主起伏。

  管床医生小周死盯着监护仪。

  “血氧托住了!停在81,没往下掉!”

  他声音发抖,刚才那个数字是76,每秒都在往下坠。

  现在稳住了。

  邓学军攥着床围栏咔嗒响了一声。

  他手指松开。

  病房门被推开。

  神经内科副主任江建平带着麻醉科的大夫走进来。

  两个人都穿着蓝色手术衣,麻醉大夫手里提着插管箱。

  江建平扫了一眼监护仪,目光落到病床上男孩身上密麻麻的银针,眉头拧起来。

  “麻醉来了……老邓,这什么情况?怎么还上针灸了?”

  “是我让扎的,体征刚才托住了。”邓学军回话。

  江建平走到床尾,压低声音,语气很冲。

  “瞎胡闹!一旦缺氧引发心脏骤停,谁来负这个责?而且这家属怎么也放进来了!”

  他朝角落里那个瘫坐的母亲努了努嘴。

  邓学军没来得及接话。