小儿抽动症，有时候根在家长身上

　　母亲愣了一下。

　　“别盯着他看了。”

　　“你越盯，他越紧张，症状越重，你坐到旁边，看手机也行，闭眼休息也行，别看他。”

　　母亲张了张嘴，没反驳，起身挪到了侧面的长椅上。

　　林易的视线重新落回男孩。

　　没有了母亲的注视，男孩的肩膀耸动频率肉眼可见地降低了。

　　眨眼还有，但间隔拉长了。

　　“叫汉泽是吧？”

　　男孩点头。

　　“张开嘴，我看舌头。”

　　男孩张嘴，舌体平伸。

　　舌质红，舌苔黄腻，舌尖红赤明显。

　　林易收回视线。

　　“伸出右手，放在脉诊上。”

　　男孩把手腕搁上脉枕。

　　林易三指搭上去。

　　指下的感觉很明显。

　　脉弦滑数，跳动急促，左侧关脉突出，弦硬顶手，像一根绷紧的琴弦在指腹底下弹跳。

　　肝脉。

　　他又换了右手。

　　右关脉滑，有痰浊之象。

　　四诊完毕。

　　林易松开手，视线微凝，落在男孩头顶上方的空气中。

　　半透明的蓝色光幕浮出来，字迹清晰。

　　【患者：陈汉泽，男，10岁】

　　【诊断：抽动障碍（肝亢风动，痰火扰神证）】

　　【病机：小儿肝常有余。情志不遂致肝郁化火生风。风扰肢体则耸肩眨眼；痰热扰窍则清嗓发声。】

　　【病因权重分析：情志失调致肝亢风动（55%），痰热内蕴扰神（30%），高压学业与家长负面暗示（15%）】

　　光幕收拢。

　　林易转过身，面朝母亲。

　　“孩子本来火气就旺，小儿肝常有余，这是体质底子，加上考试压力大，情绪长期压抑，肝火越烧越旺，火借风势，在身体里乱窜，到眼睛就眨眼，窜到肩膀就耸肩，窜到喉咙就清嗓子。”

　　母亲放下手机，认真听。

　　“你越注意他，越批评他，他的紧张和恐惧就越强化肝火。”

　　林易说。

　　“这个病的诱因很多都是来自家长的负面暗示，你回去之后第一件事，别再提醒他别眨眼，别耸肩，他每一次被提醒，大脑就会强化一次这个错误指令。”

　　母亲的嘴唇动了一下，没说话。

　　林易转回来，在电脑上敲方。

　　天麻钩藤饮合温胆汤加减。

　　天麻9g，钩藤9g（后下），生石决明15g（先煎），炒黄芩6g，炒栀子6g，姜半夏6g，竹茹6g，炒枳实6g，茯苓12g，炙远志6g，石菖蒲6g，白芍12g，生龙骨15g（先煎），生甘草3g。

　　他边打字边说。

　　“天麻钩藤和石决明平肝息风，把那股乱窜的风压下去。黄芩栀子泻火，把火势降下来。半夏竹茹枳实化痰，清掉喉咙里堵着的那口痰浊。”

　　“白芍柔肝缓急，软化他绷紧的筋脉。生龙骨重镇安神，把整条神经的兴奋度往下拉。远志和石菖蒲开窍宁心，让大脑别那么亢奋。”

　　处方打印出来，他在底部注明：七剂，水煎服，日一剂，分早晚两次温服。

　　母亲接过处方，眼睛在上面扫了一遍。

　　“光喝药就行了？”

　　“不够。”

　　林易摁下内线电话。

　　“他这个火太盛，单靠内服药化解太慢，得配合针刺，把火气直接从外头引出去。”

　　电话接通，护士王苗的声音传过来。

　　“王苗，你带陈汉泽母子去外治推拿室等一下，我马上过来。”

　　“好的林大夫。”

　　林易挂了电话，看向男孩。

　　“汉泽，等下扎针怕不怕？”

　　男孩犹豫了一下，老实说：“有点怕。”

　　林易微笑。

　　“男子汉大丈夫，怕可以，但不许哭啊