中医外科的底牌，连双氧水都得靠边站

接过手术刀，宁广旭在小腿后侧深筋膜处，划开一道十厘米的切口。

　　膨胀的肌肉瞬间从切口处凸起。

　　筋膜切开减张，避免术后骨筋膜室综合征。

　　清创彻底完成。

　　创面新鲜，渗血良好，没有明显失活组织残留。

　　与此同时。

　　手术室外的观摩走廊。

　　墙上的大屏幕正实时转播着12号手术间的画面。

　　李向荣站在前排。

　　他穿着深色西服，双手抱臂。

　　急诊科大主任赵国光站在她右侧，手里端着一个保温杯。

　　两人身后，站着几名刚分到急诊和外科轮转的基层进修医生。

　　所有人的目光都汇聚在屏幕上。

　　屏幕画面里，骨科大主任宁广旭刚完成清创，暗红色的死肉被扔进弯盘。

　　赵国光拧开保温杯盖子，喝了一口水。

　　“看宁主任这手。”

　　赵国光指了指屏幕。

　　“4C标准判断组织活性。颜色、弹性、收缩性、出血。一刀下去准不准，全看这十几年练出来的眼力。”

　　身后的一名进修大夫凑上前。

　　“赵主任。”

　　进修医生压低声音。

　　“这种大面积撕脱伤，皮瓣边缘看起来还算完整，一期为什么不直接闭合创面？”

　　赵国光转过头看了他一眼。

　　“污染太重。”

　　赵国光语气平淡。

　　“泥沙、碎玻璃、马路上的脏水全进了深层肌肉间隙，一期强行闭合，厌氧菌会在里面疯狂繁殖。你就算铺满抗生素，也挡不住深部组织的坏死。”

　　进修医生拿笔在小本子上记着。

　　“先控制住急性期风险，敞开创面等修复。”

　　赵国光看着屏幕。

　　“这是保肢的底线原则，命保住了，再谈腿，外科医生不能只想着缝合好看，得考虑里面的肉能不能活。”

　　屏幕里。

　　宁广旭直起身，他把带血的手术刀拍在器械台上。

　　“骨科这边完成。”

　　宁广旭看向胡满奎。

　　“力线满意，血运恢复，剩下的交给你们了，胡主任。”

　　胡满奎点头。

　　他往前走了一步。

　　“该咱们了。”胡满奎说。

　　林易跟上。

　　他走到手术台边，无影灯的光照在手背的无菌手套上。

　　这是他第一次真正站到无菌区的手术台前。

　　监护仪上的数据平稳跳动。

　　林易的心跳，却比平时快了一拍。

　　宁广旭让开主刀位。

　　他双手举在胸前，往后退了两步。

　　骨科团队撤下。

　　胡满奎走上前，站在无影灯的正下方。

　　林易跟上，站在他的右侧，二助位。

　　器械护士迅速撤下刚才沾满碎骨和死肉的器械，铺上一层新的无菌巾，换上一批新的弯盘和组织镊。

　　巡回护士从侧面的恒温箱里取出几个密封的透明输液袋。

　　她撕开外包装，将袋子递向无菌区。

　　胡满奎没接。

　　他看向林易。

　　林易伸出双手，稳稳接住输液袋。

　　袋子里装着黄褐色的液体，隔着塑料包装，仍能感觉到温热。

　　“核对。”胡满奎开口。

　　林易目光落在标签上。

　　“中药无菌冲洗液，黄连解毒汤加减。”