西药压指标，中药调底子

李志群用手背擦了一把额头的汗。

　　对方的话，把师徒二人给逗笑了。

　　“虽说你用了相反的药，但也不至于没救。”

　　张清山笑着说道。

　　略微顿了顿，他拉过处方笺。

　　“天麻钩藤饮的底子没问题。”

　　“前面那个大夫的方子路数对，暂时不用换，但针对你现在的情况，还是要调一下，把里面茯神换成茯苓，你现在湿热偏重，茯苓比茯神利湿力更足。”

　　他顿了顿，偏头看了林易一眼。

　　林易接上来，声音和师父几乎无缝衔接。

　　“再加白芍，丹皮，菊花。”

　　张清山点头，笔尖在纸面上行走。

　　天麻12g，钩藤15g（后下），石决明30g（先煎），炒栀子10g，黄芩10g，川牛膝12g，杜仲12g，桑寄生15g，益母草15g，夜交藤20g，茯苓15g，白芍15g，丹皮10g，菊花10g，炙甘草6g。

　　十五味药，整齐排列在处方笺上。

　　张清山写完最后一个克数，搁笔。

　　林易对着处方敲进电脑里，边写边开口解释。

　　“白芍15克，酸收敛阴，柔肝缓急，肝气过度亢奋，白芍能把它拽回来。丹皮10克，入血分清虚热，专门处理你体内被膏药烧出来的那股淤热。菊花10克，质地轻扬，走头面，平息冲到头顶的风热。”

　　“这三味药加在一起，凉血，柔肝，镇阳。”

　　林易按下回车，打印机开始工作。

　　“七剂，水煎，早晚饭后温服。”

　　张清山撕下处方单，递过去。

　　“高血压没有特效灵药。”

　　老头子靠回椅背，双手交叉放在腹前。

　　“减重的方向是对的，但路子要走正，管住嘴，迈开腿，少熬夜，这三件事做到了，比什么膏药都管用。”

　　“凡是成分不明的外用温燥偏方，全部停掉，别管广告怎么吹，回去以后每天早晚各量一次血压，做个记录，下次复诊带来。”

　　李志群双手接过处方单。

　　他的面色比刚进门时平静了许多。

　　刚才的急躁和蒙圈全消散了。

　　一整条逻辑链清楚楚摆在面前：火源找到了，火源撤了，灭火的药到位了。

　　“张主任，林大夫，谢谢。”

　　他站起来，微鞠了一躬。

　　“真是没想到，问题出在这上面，我那个大夫看了两次，也没问我贴没贴东西。”

　　张清山端起紫砂杯。

　　“不怪他，你不说，谁知道你肚子上藏了四块膏药，问诊问的是病史和生活习惯，外用贴剂这种东西，很多病人自己都不当回事，不会主动告诉医生。”

　　他喝了一口水，目光透过镜片看着李志群。

　　“这次记住了，以后不管看什么病，身上贴的、泡的、熏的，全部跟医生讲清楚。”

　　李志群连点头，把处方单折好放进环保袋。

　　他脚步顿了顿，还是没忍住回头问。

　　“张主任，我多请教一句。”

　　“这西药降压和中药降压，到底有啥根本不一样？”

　　“我当初就是怕西药吃一辈子脱不开，才一门心思找中医调。”

　　张清山端着紫砂杯，指尖在杯沿上轻轻磕了两下，话说得直白通透。

　　“说穿了，二者走的路子不一样。”

　　“西药是直奔指标去的，比如常用的降压药，有的是跟你血管里的钙离子结合，让血管平滑肌松下来，有的是阻断收缩血管的信号，舒张血管，这几种方式都可以快速把血压数字压下去。”