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双靶点并击,打的就是变异毒株!

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林易听到自己的名字。

  周围几个人的视线转过来。

  赵国光侧头看了他一眼。

  林易从座位上站起来,把双肩包放在椅子上。

  他侧身挤出那排座位,沿着侧面的台阶往讲台走。

  报告厅三百人的目光汇聚过来。

  他走到讲台中央,站定。

  投影幕布上还停留着李向荣那页分诊量表的截图。

  林易没有去碰电脑,也没有翻页。

  “双轨分诊量表的理论依据。”

  他开口,声音通过话筒传遍报告厅。

  “核心逻辑是把共性和个性分开。”

  “疫病和杂病不同,同一批疫邪侵袭同一地区的人群,核心病机高度一致。”

  “七成以上患者的证候集中在发热恶寒,胸闷脘痞,舌苔白腻这几项,辨证结果一致,治法方药即可统一,另外三成舌脉有偏离的,另线单独开方。”

  “共性走标准化,个性走个体化。”

  “这套量表之所以能成立,根本在于这批变异株的证候特征本身,它同时攻击卫表和膜原两个层面。”

  “如果在辨证时只看卫分不看膜原,量表的基线就会偏,这也是江抗一号底方设计的出发点。”

  主席台上。

  皇甫东右手食指轻点桌面,没有追问。

  孙仲言开口了,老人的声音不大,中气足,但不刻意抬高音量。

  “江抗一号的底方,用的是温病条辨里银翘散辛凉透表的路子,你按卫分证来治。”

  “可你加了槟榔和草果,这两味是吴又可的东西,并非吴鞠通的路子,你跨派别混用的依据是什么?”

  三百个人里,有不少中医听懂了这个问题的分量。

  银翘散出自吴鞠通《温病条辨》,是温病学派卫分证的代表方。

  达原饮出自吴又可《温疫论》,针对的是疫邪伏于膜原的证型。

  两个方子的立意,归属,临床指向完全不同。

  一个治卫分之邪,一个开膜原之闭。

  混在一起用。

  这在传统的中医方剂学教学里,几乎不会出现。

  孙仲言的问题很简洁,跨派别混用的依据是什么。

  林易站在台上,朗声说道。

  “是的,这的确是两个体系的方子。”

  “我的依据在这次变异株的临床表现本身。”

  林易转过身,走到电脑前,按了两下键盘。

  投影幕布上切换到一页新的内容。

  是一张手写的辨证思路图。

  左侧写着卫分证,右侧写着膜原证,中间用红笔画了一个交叉区域,标注着三个症状关键词:高热骤起,胸闷脘痞,舌苔白厚如积粉。

  “这批变异株感染患者的首发症状,同时出现了卫分和膜原两个层面的特征。”

  林易用手指点了一下屏幕左侧。

  “恶寒发热,头痛,咽痛,这是邪犯卫表。银翘散的靶点。”

  “但同时,超过七成的患者在发热初期就出现胸闷,脘腹胀满,舌苔白厚腻。”

  “这不是卫分证应该有的表现,邪气还没入里化热,脾胃先被堵住了。”

  “吴又可在《温疫论》里说,疫邪从口鼻入,伏于膜原,半表半里之间,膜原被遏,三焦气机不通,才会出现胸脘痞闷,舌苔如积粉这些症状。”

  他顿了顿。

  “这批变异株的特异性就在这里,它同时攻击了卫表和膜原两个层面,单用银翘散解表,膜原不开,热退了还会反复,单用达原饮透膜原,卫表的邪气散不出去,闭门留寇。”

  孙仲言坐在主席台上,双手交叠放回桌面,表情没有变化,但目光始终落屏幕上。